FRESENIUS MEDICAL CARE ISMOL Výhradný distribútor TRANSMEDIC SLOVAKIA, s.r.o., Lazovná 68, 974 01 Banská Bystrica ISMOL objednávka – vyplniť Názov spoločnosti (povinné) Adresa spoločnosti (povinné) IČO (povinné) DIČ (povinné) IČ DPH (iba plátca DPH) Názov lekárne (povinné) Adresa lekárne (povinné) Kód PZS (povinné) Kontaktná osoba - meno (povinné) Kontaktná osoba - telefón (povinné) Váš email (povinné) ŠUKL kód - názov lieku (povinné) 39424 - SORBISTERIT PLU PRE 1X500 G46292 - OSVAREN TBL FLM 180 Množstvo (povinné) ŠUKL kód - názov lieku 2 ---39424 - SORBISTERIT PLU PRE 1X500 G46292 - OSVAREN TBL FLM 180 Množstvo 2 Vložiť obrázok anonymizovaného receptu (veľkosť: 5MB) (povinné) Poznámka